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药剂师提醒:感冒药也能损肝伤肾要人性命
时间:2018年04月17日信息来源:南国今报点击: 加入收藏 】【 字体:

药剂师提醒:感冒药也能损肝伤肾要人性命

梁素英在查看门诊药房的感冒药品。医院使用的感冒药品多为处方药。今报记者 罗素玲 摄

  

  最近,江苏南京一位27岁的经济管理学研究生,因为过量服用感冒药,导致肝肾功能严重损害,最终抢救无效离世。惋惜之余,引发众多关注:感冒药是药品中最常用的药物,许多人家里都备有。大部分感冒药虽是非处方药,但临床药剂师对此仍然持非常谨慎的态度:是药三分毒,一旦过量、混合使用,都有可能吃出人命来。


  过量服用感冒药导致严重肝损害

  该名服用过量感冒药不治的男生,因为高热7天未退,且伴腹泻、呼吸困难入住南京一家医院,很快被查出他患的并不是感冒,而是带状疱疹。但他在最初发烧、头痛时,按照自己的想法——体重超标,加量服用了感冒药,而在他同时服用的多种感冒药中,均含有一种叫“对乙酰氨基酚”的成分。由于摄入过量,药中的对乙酰氨基酚总量严重超标,导致肝损害、肾脏功能衰竭等多脏器衰竭。

  “对乙酰氨基酚也称为扑热息痛,是目前临床常用的解热镇痛药。”柳州市区某医院药剂科主任梁素英介绍说,因对乙酰氨基酚能够有效缓解疼痛和退热,对胃肠道刺激性小,被广泛应用于感冒的辅助治疗,也是治疗感冒药物中最常用的成分,如白加黑、维C银翘片、泰诺片、泰诺林片等,都含有这种成分。

  有的感冒患者退烧、镇痛急切,将各种感冒药混在一起乱吃,更容易导致急性爆发性的肝损伤。

  近年来涉及对乙酰氨基酚不良反应的报道越来越多,引起人们的广泛关注。美国FDA2014年曾发出公告,限制医生对含有对乙酰氨基酚成分的感冒药的临床使用。FDA认为,过量服用对乙酰氨基酚,将有可能导致严重肝脏损害,甚至导致肝功能衰竭乃至死亡。


  非处方药须严格按说明使用

  连日来,记者走访了柳州市区的多家大药店,在非处方药柜中,感冒药的药柜上摆放的药品琳琅满目,片剂、水剂、冲剂皆有,西药、中成药,国产的、进口的都有,少则十多个品种,最多的一家有33个品种。

  采访中了解到,选购感冒药的市民中,多数“凭经验”购买一些“速效”、维C银翘片、复方感冒灵片、布洛芬片等,很少有顾客购买时咨询驻店药剂师所买药品的用法用量、配伍禁忌及注意事项等,买完药后就径直离开了药店。

  记者在采访中询问了十余名购买感冒药的市民,当问及是否知道如何使用时,除一名姓温的中年女子说,她是按照医嘱来药店购买的,也会按照医嘱和说明书服用,其他人都说“知道”、“经常吃”、“跟以前一样吃”。其中一名姓王的中年男子说,他头痛发烧都是自己买感冒药吃好的:“感冒严重时,就将两三种感冒药一起吃,再加点抗生素。轻微一些就单吃一种感冒药好了。”问他是否知道感冒药也有毒副作用?他说“即使有,应该也很轻微”。

  “人们常以为非处方药就可以随便使用,这是错误的。”梁素英强调说,即使是非处方药,也要严格按说明书使用,最重要的一点是:绝不能多种药物混用。仅以感冒药为例,像克感敏、泰诺、必理通、感通片等都含有对乙酰氨基酚成分,如果同时服用几种,就需要累计各成分含量,同时还要注意药物的相互作用和配伍禁忌。


  任何药品都应因人而异

  药品是一种特殊商品。特殊药品、处方药是有严格的国家管理的,而非处方药在普通家庭常会备有,误用、滥用的现象也时有发生。如何减少家庭常备药引发的不良问题呢?

  “首先要明确诊断,再对症治疗。”梁素英介绍说,在医院就诊的患者,用药相对安全,因为患者是经过医师诊疗后才开处方,处方发送到药房后药师要对处方的用药适宜性进行审核,然后调配,经复核后才能发药。对于住院患者用药,有临床药剂师负责对患者进行用药宣教和药品不良反应监测与上报。但对于家庭用药,就会缺乏专业监管,如果病人对药物的毒副作用意识不足,就很容易造成药源性损害。

  非处方药不需要医生处方,消费者可直接在药房或药店中自行购取,常常是一些缓解轻微不适的药品,以及外用药,如碘酒、膏药等。梁素英提醒道:“即使是常用药品,也一定要在明确诊断后再使用。”普通老百姓一旦出现咳嗽、头痛、发烧等,就认为是感冒了,其实不一定是,像前述那位不幸的研究生,实际上他患的不是感冒,而是带状疱疹引发的发烧。即使是感冒,也分为普通感冒和流行性感冒,普通感冒对症治疗就行,应慎用抗病毒药,但流行性感冒则要尽早使用抗病毒药物,以提高治愈率。

今报记者 罗素玲图/文

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(作者:今报记者 罗素玲图/文编辑:dianzifengzi)

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