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男子被虫子咬一口 致多器官功能衰竭
时间:2021年06月25日信息来源:南国今报点击: 加入收藏 】【 字体:


今报桂林讯(记者唐晓燕 通讯员廖国梁)桂林一男子干农活时不慎被虫子叮咬,导致重症肺炎、多器官功能衰竭,并出现感染性休克,被送到桂林市人民医院重症医学科治疗。6月24日,记者了解到,这是恙虫惹的祸。该科室每年都会收治约十例恙虫病重症患者。

膝盖处出现红点

据介绍,该男子姓韦,永福县人,一直在家务农,农闲时外出打工。6月10日,韦先生从田里干活回来,发现膝盖处有一个红点,有点痒。起初,他以为是身上长疹子就没有在意,自行用碘酒消了毒。

之后,韦先生的身体逐渐有些不适,但他以为是天气炎热的缘故,就继续下田劳作。过了几天,他开始出现发烧、头晕恶心、心跳急促等症状,自行买药服用后,症状仍未得到缓解。

6月20日,他在当地医院住院观察两天后,病情急转直下,出现呼吸困难、腹部剧痛等严重症状,随后被转入桂林市人民医院救治。

该院重症医学科一病区主任陈润奇介绍,患者左下肢有典型的皮肤焦痂,肺部CT提示双肺严重渗出性病变,他们怀疑韦先生患上了恙虫病。由于病情极为危重,医生使用体外膜肺氧合(ECMO),患者的静脉血经ECMO氧合后输入体内,休克缓解。在抢救的同时,医务人员取伤口焦痂分泌物和组织碎屑送检后确认,韦先生患的是恙虫病。

不难治但易误诊

据介绍,恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫叮咬发病。恙虫是一种昆虫,多潜伏于草地或野外,尤其喜欢顺着人体汗腺叮咬腋下、腘窝、腹股沟等部位,人被叮咬后会出现指甲盖大小的红黑色结痂,人的体温迅速上升至39℃至40℃或以上,伴有寒战、剧痛、四肢酸痛、呕吐等症状,一般潜伏期10~14天。如果发热不退,可引起肺炎、心肌炎、肝肾功能损害等,严重者可致命。

陈润奇介绍,其实恙虫病治疗起来难度并不大。氯霉素、四环素、红霉素、多西环素、阿奇霉素、诺氟沙星等抗生素对恙虫病有特效,只要诊断及时准确,恙虫病并不难治。但由于该病症并无特异性,容易被漏诊和误诊。发病初期,人身上的叮咬处出现红色丘疹,继而成为水泡,之后形成黑褐色焦痂,这些都是诊断恙虫病的一个重要参考。

医生提醒,该院每年都会收治约十例恙虫病重症患者,恙虫病有明显的季节性和地区性,好发于5~11月,6~8月为高峰。恙虫主要栖息在草丛或灌木中,因此到草地里活动最好穿长袖衣服,扎紧袖口、裤管口,并在暴露的皮肤和裤脚、领口或袖口上喷涂驱避剂进行防护。如果有野外出行史,持续高烧不退,一定要及时就医。

 

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(作者:记者唐晓燕 通讯员廖国梁编辑:朱雀)

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